Αγγειοπλαστική με stent έσω καρωτίδας σε ασθενή με προεγχειριτική στένωση μεγαλύτερη του 90% και παρoδικό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
Αγγειογραφία ασθενούς με στένωση καρωτίδας μεγαλύτερη του 90%
|
Η αθηρωσκληρωτική νόσος των καρωτίδων περιλαμβάνει το σχηματισμό αθηρωματικών πλακών που αποτελούνται απο εναποθέσεις λιπιδίων, κρυστάλλων χοληστερόλης και νεκρών κυττάρων. Αυτές οι πλάκες μπορεί να προκαλέσουν στένωση στον αυλό των αγγείων, πλήρη απόφραξη και θρομβοεμβολικά φαινόμενα. Δεδομένου ότι οι καρωτίδες ευθύνονται για την αιμάτωση του μεγαλύτερου μέρους του εγκεφάλου, οι διαταραχές στη ροή του αίματος που οφείλονται στις παραπάνω βλάβες, μπορεί να εκδηλωθούν κλινικά με παροδική μονόπλευρη απώλεια όρασης και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισοδια, παροδικά (διάρκειας <24 ωρών) ή μόνιμα. Ως συμπτωματικός ασθενής ορίζεται αυτός με παροδικά ή μόνιμα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια κατά τους τελευταίους τρεις μήνες. Διαβάστε περισσότερα...
|
Ενδαρτηρεκτομή αριστερής έσω καρωτίδας με καθήλωση ενδοθηλίου περιφερικά και χρήση ενδοαυλικού shunt.
Abdominal aortic aneurysm
Το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής είναι μια σχετικά συχνή και δυνητικά θανατηφόρος πάθηση. Ως ανεύρυσμα ορίζεται η εστιακή διάταση μιας αρτηρίας τουλάχιστον ανω του 50% της φυσιολογικής διαμέτρου του αγγείου. Επομένως οποιαδήποτε αύξηση της διαμέτρου της κοιλιακής αορτής πάνω από 3 εκατοστά ορίζεται ως ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής. Τα περισσότερα ξεκινούν κάτω από τις νεφρικές αρτηρίες και καταλήγουν πάνω από το διχασμό των λαγονίων. Παράγοντες κινδύνου εμφάνισής του αποτελούν το ανδρικό φύλο , το κάπνισμα, η ηλικία άνω των 65, η λευκή φυλή, η περιφερική αθηρωσκληρωματική αγγειακή νόσος, η υπέρταση και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Σπανιότερα αίτια αποτελούν οι λοιμώξεις, οι αρτηριίτιδες, το τραύμα και οι κληρονομικές διαταραχές του συνδετικού ιστού. Ασθενείς με ανευρύσματα ιγνυακής αρτηρίας συνήθως έχουν και κοιλιακής αορτής σε ποσοστό 25-50%. Σπουδαιότεροι παράγοντες κινδύνου για ρήξη αποτελούν η διάμετρος του ανευρύσματος καθώς και η μέση αρτηριακή πίεση. Διαβάστε περισσότερα....
Αποκατάσταση ρήξης ανευρύσματος 10 εκ. σε ασθενή που προσήλθε με βαριά ολιγαιμική καταπληξία και απώλεια αισθήσεων.
Υβριδική αποκατάσταση θωρακοκοιλιακού ανευρύσματος
|
Αποκατάσταση ανευρύσματος κοιλιακής αορτής με αορτολαγόνιο διχαλωτό μόσχευμα με ταυτόχρονη λαγονονεφρική παράκαμψη αριστερής νεφρικής αρτηρίας.
|
Αποκατάσταση τραύματος υποκλειδίου αρτηρίας
